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2020广东医疗卫生招聘中医易混易错题每日一练(3.20)

2020-03-20 13:51:10| 广东卫生人才招聘信息

1. 下列选项中,反映阴阳对立制约关系的是:

A.寒极生热,重阴必阳

B.热极生寒,重阳必阴

C.阴在内,阳之守也

D.动极者,镇之以静

E.阳在外,阴之使也

2. 提出“邪祛则正安”观点的医家是:

A.张子和

B.李杲

C.刘完素

D.朱震亨

E.李时珍

3. 药物寒热、温凉的依据是:

A.神农氏尝百草的体会

B.《素问》可“寒者热之,热者寒之”

C.药物作用于人体的反应

D.口尝的滋味

4. 治疗阴暑证宜选用:

A.青蒿

B.桂枝

C.佩兰

D.香薷

5. 素体表虚,复因外感,恶风汗出,发热脉浮缓,当首选:

A.薄荷

B.荆芥

C.桂枝

D.防风

6. 紫苏最适合治疗下述哪种病证:

A.外感风热,麻疹不透

B.外感风寒,表虚证

C.外感风寒,胸闷咳嗽

D.外感风寒兼湿邪头痛

答案及试题解析

1.【参考答案】D。

思路点拨:此题考查的是阴阳关系中的第一对关系阴阳对立制约。该知识点一般是以古文的形式来考查考生对于阴阳关系的理解。易错点为考生若对于阴阳关系理解不到位,同时对古文理解有误,就容易造成误选。因此,我们在平时就要注意古文的收集和理解,从而在考场上遇到古文后能从容应答。

完整解析:阴阳对立,指阴阳 “一分为二”,即对待、相反的关系,是事物或现 象固有的属性。阴阳学说认为,对立相反是阴阳的基本属性,宇宙间很 多事物和现象都存在对立相反的两个方面。如天与地、日与月、水与 火、男与女、寒与热、动与静、上与下、左与右等。A选项和B选项中的“寒极生热,热极生寒”,根据自然界阴阳转化的规律,阳热的病证在一定条件下会转化为阴寒的病证。一般由热转寒多因正气耗伤,属病情逆转。如热性病热极伤阴,阴竭而致阳脱,出现四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝的亡阳证;亦有因热邪深伏出现热深厥深的假寒现象。“重阴必阳,重阳必阴”,都指阴阳的相互转化。故AB选项错误。C选项和E选项“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,指阴阳互根互用。概括阴阳相 互依存,不可分离的关系。阴精主内,阳气主外;阴精为阳气固守提供 物质基础,阳气为阴精生成给予功能保证。阴阳和谐,脏腑经络功能正 常,气血运行有序,形肉血气相称,则人体保持健康状态。E选项“动极者,镇之以静”指阴阳对立制约关系。故本题选D。

2.【参考答案】A。

思路点拨:此题考查的是金元四大家对应的学术理论。该知识点一般是以古文的形式来考查考生对于金元四大家学术流派的记忆。易错点为考生若对于各个医学家的流派记忆有误,对于其理论所常考的古文记忆理解不到位,就容易造成误选。因此,我们在平时就要注意各大医学家理论流派古文的收集和理解,从而在考场上遇到此类题能从容应答。

完整解析:金元四大家分别指的是张从正,李东垣,朱丹溪,刘完素。A选项中,张从正,字子和,力倡攻邪论,主张“病由邪生”,邪去正自安,治疗中多用汗吐下三法,以攻邪为主,被称为“攻邪派”,代表作为《儒门事亲》。B选项中李杲,字东垣,力倡脾胃论,被称为“补土派”,著《脾胃论》。C选项中,刘完素 (字守真,后人尊称刘河间):主张火热论,提出 “六气皆 从火化” “五志过极皆能化火”为外感和内伤疾病的主要病机,故在治 疗中多用寒凉药,后人称为 “寒凉派”。代表著作有 《素问玄机原病 式》。D选项中朱震亨(朱丹溪),力倡相火论,被称为“滋阴派”,著《格致余论》。故B错。E选项中李时珍的成就主要是在中药学领域,著《本草纲目》。故本题选A。

3.【参考答案】C。

思路点拨:此题考查的是药物四气的依据。要做对此题需要考生看出选项之间的因果关系。

完整解析:考生拿到这个题,如果之前学会,那非常棒,如果之前未接触过,这个时候只能蒙,如何蒙对,看选项之前关系,A项和D项其实是一个意思,都说的口尝,而且A项和D项是C项的前提或者说原因。故排除A、D。而且药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疗疾病的寒热性质是相对而言的。故药性的确定是以用药反应为依据,以病证寒热为基准。能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性;反之,能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性。如病人表现为高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数,这属于阳热证,用石膏、知母、栀子等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是寒凉的;反之,如病人表现为四肢厥冷、面色㿠白、脘腹冷痛、脉微欲绝,这属于阴寒证,用附子、肉桂、干姜等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是温热的。所以,本题选C。

4.【参考答案】D。

思路点拨:此题考查的是香薷的功效和主治。首先明确阴暑证的概念,其次要找对应的药物。

完整解析:阴暑证指夏季因气候炎热而吹风纳凉,或饮冷无度,中气内虚,以致暑热与风寒之邪乘虚侵袭而为病。所以能解表发汗且对中焦有作用的药物即为正确参考答案,A项青蒿清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟,没有解表的作用,故A错。B项桂枝发汗解肌,温通经脉,助阳化气,没有对中焦的作用,故B错。C项佩兰本品化湿又能解暑,没有解表作用,故C错。D项香薷发汗解表,化湿和中,利水消肿,外感风寒,内伤暑湿,恶寒发热,头痛无汗,腹痛吐泻本品辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入于脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于暑天感受风寒而兼脾胃湿困,症见恶寒发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,腹痛吐泻,苔腻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。因该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称“香薷乃夏月解表之药”,所以,本题选D。

5.【参考答案】C。

思路点拨:此题考查的是桂枝的主治。首先明确哪个药物治疗表虚证,排除后再区分哪个药治疗有汗。

完整解析:本题中桂枝可以治疗表虚证而且治疗表虚证有汗,桂枝可发汗解肌,温经通脉,助阳化气。对于外感风寒,无论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者均宜使用。A项薄荷本品辛以发散,凉以清热,清轻凉散,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。用治风热感冒或温病初起、邪在卫分,发热、微恶风寒、头痛等症。B项荆芥本品辛散气香,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。D项防风本品辛温发散,气味俱升,以辛散祛风解表为主,虽不长于散寒,但又能胜湿、止痛,且甘缓微温不峻烈,故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。所以,本题选桂枝。

6.【参考答案】C。

思路点拨:此题考查的是紫苏的主治,首先明确紫苏的功效,然后对比选项选出最佳主治。

完整解析:紫苏解表散寒,行气和胃,故排除A、B项。紫苏主治风寒感冒,风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆,或咳喘痰多者较为适宜。D项是头部的湿邪,故D错。C项是胸部的湿邪,故C对。所以,本题选C。

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(责任编辑:王泽纯)

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